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成都城乡居民医保住院报销比例

2020-04-25 09:20:19 作者:都市网 阅读:151

简介 成都市城乡居民基本医疗保险的起付标准是:乡镇卫生院100元,社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元。

    成都市城乡居民基本医疗保险的起付标准是:乡镇卫生院100元,社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元。

  成都市城乡居民基本医疗保险一年内封顶线为:上一年度城镇居民可支配收入的6倍。

  注:2018年,成都市居民人均可支配收入36142元,同比增长8.8%。其中,城镇居民人均可支配收入42128元,同比增长8.2%;农村居民人均可支配收入22135元,同比增长9.0%。

  其他注意事项:

  1、最好在定点机构就医、买药

  医保报销要认准定点医院,一般情况下只有去定点医院看病、住院才能够报销费用;否则,治疗费用是没办法报销的,只能自己承担。去药店买药也是在医保定点药店,才能刷医保卡买药,在非医保定点药店只能自掏腰包。

  2、超过起付线才可以报销

  医保的报销只有在超过规定的起付标准才能予以报销。

  一般来说参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的住院、门诊等医疗费用,在先扣除个人的自付费用后,其数额在起付线以上的才可以报销。

  成都市城镇职工基本医疗保险的起付标准是:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心160元,市外转诊2000元;

  成都市城乡居民基本医疗保险的起付标准是:乡镇卫生院100元,社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元。

  3、医保有封顶线,不可无限报销

  医保报销是有封顶线的,超过封顶线的部分不能报销,封顶线根据各地医保政策来制定。

  成都市城镇职工基本医疗保险一年内封顶线为:累计不超过上一年度成都市职工平均工资的6倍;

  成都市城乡居民基本医疗保险一年内封顶线为:上一年度城镇居民可支配收入的6倍。

  4、目录外的药品、诊疗项目、耗材不能报

  医保报销的药物是特定的,一般只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物则不能报销,比如很多进口的创新药、专利药。

  5、报销不要超过时限

  出院时一定要持社保卡结算清各种费用。如果特殊情况不能即时结算,也可以先垫付,然后可以回医院刷卡报销,也可凭单据凭证自己去医保部门人工报销医疗费,但一般会有时间限制。过了时限就不能报销了,千万不要大意哦。

  成都市时限为出院后3个月,特殊情况不超过12个月。

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